政事堂:2022年上海疫情的根源是什么?
〖壹〗、022年上海疫情的根源主要在于境外输入病毒污染环境引发隐匿传播，叠加防控措施滞后 、病毒特性变化及无症状感染者增多等因素 ，导致疫情在社区层面快速扩散 。具体原因如下：境外输入病毒污染环境引发初始传播上海此轮本土疫情源头为境外输入确诊病例携带的奥密克戎BA.2进化分支病毒污染环境所致 。
〖贰〗 、且远高于所有流感病毒。上海本轮疫情中 ，尽管重症和死亡人数比例较低，但这与大规模核酸筛查、早期发现及医疗资源充足有关 ，而非奥密克戎本身危害性低 。若放松防控 ，医疗资源挤兑风险将大幅上升，导致死亡率反弹 。
〖叁〗 、交通管制措施 高速公路收费站临时关闭3月28日5时至4月1日5时 ，浦东新区黄浦江以东 、以南及邻近地区（含浦东新区、闵行区浦锦街道 、浦江镇 、新浜镇、石湖荡镇 、松江区茅岗镇 、奉贤区叶榭镇、金山区、崇明区）所有高速公路收费站临时关闭。
〖肆〗 、孩次结构分化：一孩比例反弹：数量从2020年的515万降至2022年的441万 ，但占比从49%升至41%，显示一孩家庭生育意愿相对稳定 ，部分群体可能因政策或经济因素调整生育计划 。二孩比例持续下滑：数量从2020年的600万降至2022年的372万 ，占比从50%降至39%，成为出生人口下降的主因 。
上海报告无症状感染者近万例,57倍于确诊病例数
〖壹〗 、上海报告无症状感染者近万例且为确诊病例数57倍，主要与奥密克戎变异株特性、疫苗接种效果及防控措施有关。具体如下：奥密克戎变异株本身相对温和：从世界情况来看 ，近期新冠病毒感染者无症状呈逐步增多的态势 ，特别是奥密克戎成为主要流行株后，无症状感染者比例可达80 - 90% 。
〖贰〗 、上海报告无症状感染者近万例 ，57倍于确诊病例数 ，当地已经开始对病毒进行研究，尽最大可能的控制疫情的蔓延和发展 。上海市人口比较众多 ，人员密集 ，所以一定要采取积极合理的措施，才能控制疫情。此外 ，上海市流动人口也比较多 ，因此一定要做好封控措施，避免疫情向外蔓延。
〖叁〗 、按要求戴口罩 。大多数病毒都是通过飞沫传播 ，口罩可以阻断这种传播途径 ，大大降低感染率 。因此，无论何时进入或离开公共场所，都应戴上口罩。当亲人出现发烧或呼吸道疾病症状时 ，应避免外出游玩 ，及时去医院就诊 。不能买一些自我诊断的药 。如有异常症状，应第一时间向主管部门报告 ，并及时到医院就诊。
〖肆〗、新增本土无症状感染者53例（广东25例 ，其中东莞市18例 、深圳市6例 、广州市1例；云南21例，其中临沧市17例、红河哈尼族彝族自治州3例 、德宏傣族景颇族自治州1例；黑龙江3例 ，均在黑河市；天津1例 ，在滨海新区；山西1例，在晋中市；上海1例 ，在嘉定区；四川1例 ，在绵阳市） 。
〖伍〗 、截至2月18日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告 ，现有确诊病例57805例（其中重症病例11977例） ，累计治愈出院病例14376例，累计死亡病例2004例，累计报告确诊病例74185例 ，现有疑似病例5248例 。累计追踪到密切接触者574418人 ，尚在医学观察的密切接触者135881人。
〖陆〗 、无症状感染者3 3月9日-15日15：00-17：00在北郑庄村村委会广场 。
张伯礼到上海后发现:西医认为90%感染者无症状,但中医的看法不一样!_百...
张伯礼到上海后发现，西医认为90%感染者无症状 ，但中医认为存在证候 ，需中医药干预 。具体分析如下：中医视角下的无症状感染者：中医认为奥密克戎变异毒株仍属“疫 ”病范畴，病因是感受疫疠 ，因地区 、气候、饮食习性等因素不同 ，证候特征稍有区别，上海地区表现为湿毒夹风热。
张伯礼到上海后指出 ，西医认为无症状感染者 ，但中医认为存在证候，需用中医药进行干预 。具体阐述如下：中医对奥密克戎变异毒株的认知：从中医角度看 ，奥密克戎变异毒株新冠肺炎的核心病因病机与之前相比没有明显变化 ，仍属于中医“疫 ”病范畴，病因为感受疫疠 。
月25日张伯礼院士、黄璐琦院士在上海接受新华社记者采访，分享了关于中医药抗疫的重要信息 ，包括中西医对“无症状感染者”认知差异 、集中隔离点中药服用率与核酸阳性率关系 、中医医疗队援沪情况以及老年感染者治疗原则等。
“针对没有症状的感染者增加 ，不可以心存侥幸。 ”张伯礼表明，“西医方面没有症状的 ，中医学有症状 ” ，针对没有症状的感染者要积极主动高度重视，尤其是年纪大、有基础病 、身体素质弱 、肥胖症、有欠佳日常生活爱好等高风险要素的群体 。
对于没有明显症状 、才康复不久的感染者 ，张伯礼同时提醒 ，中医讲“瘥后防复”，就是说疾病刚刚治愈的时候 ，体内的正气仍比较虚弱 ，机体功能还没有完全恢复 。这个时候也要注意病后的调理，一方面巩固疗效 ，另一方面也是防止疾病复发。复阳是怎么回事？有传染性吗？需要说明的是 ，复阳和再感染是两个不同的概念 。
张伯礼院士指出，新冠肺炎是由“湿毒 ”所导致的疾病，湿毒内蕴是核心病机 ，兼夹发病是临床特点 。新冠肺炎起病隐匿 、变化多端、黏腻胶着 、缠绵难愈 ，这些特征符合中医湿邪之病的一般特征。具体表现为：起病隐匿：潜伏期长及大量的无症状感染者 。变化多端：病情复杂 、兼夹症多 。
上海遭遇凶猛的疫情,为什么感染人数越来越多了?
在我个人看来，无症状感染人数越来越多 ，同下面这两个原因有关。奥密克戎传染性强 ，隐匿性更好新冠疫苗问世以后，符合接种条件人员 ，都在积极接种疫苗 。正因为构筑了全民防疫系统 ，才使得人们感染新冠后，轻症表现更多一些 。此轮疫情传播 ，罪魁祸首为奥密克戎。组作为变异毒株 ，奥密克戎有着更强的传播能力，而且隐匿性更好 。
新一轮疫情 ，冲击全国28个省份 ，这波疫情之所以如此凶猛就是因为防控工作没有做到位，而且没有及时通报确诊人数 。新冠疫情已经持续了很久，也正如专家们所说的一样 ，在近几年内都有可能会反反复复都出现确诊的患者 ，因此各地的疫情防控从未停止，相关部门都在尽心尽力做好防控的工作。
再加上人员十分密集 ，如果出现一个感染者的话 ，很可能就会传染给很多人，造成疫情快速扩散。虽然说上海在这次发现的感染者 ，大多都是在密切接触者里筛查出来的 ，但是从整体上来看，本轮疫情的阳性感染者数量比较多 。
当然很显然 ，就这次一块儿来看这样的防控模式 ，好像已经跟不上疫情的凶猛了 。所以，上海的精准防控策略也被大家所质疑 ，特别是一直有新增病例的情况下 ，大家的质疑声越来越大。当然现在他们已经调整了自己的防控模式，采取了更严谨的排查 。
为何上海新增无症状比确诊多45倍
上海新增无症状感染者数量远超确诊病例（多45倍）的核心原因，主要与病毒特性、群体免疫效应及筛查策略有关 ，具体分析如下： Omicron毒株特性导致致病性减弱Omicron变异株对呼吸道的侵袭力较以往毒株显著降低 ，其复制部位更集中于上呼吸道（如鼻咽部），而非深入肺部 。
三是风气开化 ，从事服务行业的女士压力 、熬夜的氛围使然。四是自认“潮 ” ，追求时尚与潮流的外在表现之一 。
对呼吸道的影响 吸烟是慢性支气管炎 、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一，吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高2～4倍 ，患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活动时呼吸困难 ，即使年轻的无症状的吸烟者也会出现轻度的肺功能减退 。
抽烟不是男性专属，女性抽烟很多时候跟男性抽烟的原因是相同的 ，无非是压力大 ，或者年轻人想尝试香烟就上了瘾，还有就是现在男女之间的地位已经有了很大的改善 ，女孩子也不再被传统观念限制太多 ，所以自然而然的不再把香烟看作是男性专属。总之女性抽烟并不是不可接受的事情，千万不要区别看待 。
从医学的角度而言，烟草中的尼古丁具有药理作用 ，可以使吸烟者感到轻松、愉悦 ，这是因为尼古丁与大脑中的尼古丁乙酰胆碱受体结合时，产生的神经递质如多巴胺 ，会让烟民有愉悦 、兴奋 、提神的感觉 。但是随着尼古丁的吸入 ，烟草中几百种有害物质亦会吸入人体，带来一系列的危害。
大江东︱在隔离点专访陈尔真:上海为什么无症状感染者比例较高
上海无症状感染者比例较高 ，主要与主动筛查、疫苗接种率高 、感染人群特点及遵循“早发现 、早隔离、早治疗”原则有关 。具体如下：主动筛查力度大：上海进行了大面积的主动筛查 ，很多没有症状的感染者被发现 。有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高。
这主要是因为上海的无症状感染者非常多。虽然无症状感染者本身受到新冠病毒的伤害比较小 ，甚至很多人没有任何不适症状 ，但因为无症状感染者本身也属于新冠肺炎患者，在没有排查出无症状感染者的情况下 ，这可能会进一步导致新冠疫情快速传播 。也正是因为这个缘故 ，上海地区的疫情规模比武汉都要大 。
对于居家隔离的可能性，上海集中隔离点医疗救治组组长 、瑞金医院副院长陈尔真在接受采访时表示，未来居家隔离的可能性是有的 ，但要看整个形势的发展。如果无症状感染者数量过多 ，且条件允许的话，可以考虑居家隔离 。但前提是必须配合居家管控的措施 ，严格按照规范进行自我管理 ，不出门 、做好个人防护等 。
上海确诊病例和无症状感染者增加。位于上海浦东新区的新世界博览中心正紧张施工，将成为上海又一家收治轻症和无症状感染者的集中隔离点 ，设计床位超过15000张 。位于上海浦东新区的新世界博览中心正紧张施工 ，将成为上海又一家收治轻症和无症状感染者的集中隔离点，设计床位超过15000张 。
